Asma / Bronquite
O QUE É:
Trata-se de um importante problema de saúde pública, com prevalência mundial estimada em 300 milhões de indivíduos, com cerca de 180.000 óbitos anuais. Atinge cerca de 10% da população infantil nos países ocidentais, sendo a doença crônica mais comum da infância.
No Brasil, a prevalência entre escolares chega até 25%. Segundo o DATASUS (Ministério da Saúde do Brasil), ocorrem aproximadamente 350.000 internações por asma a cada ano, sendo esta a 3ª causa de hospitalizações pelo Sistema Único de Saúde (SUS). No Brasil, temos aproximadamente cerca de 2.000 óbitos/ano, por asma.
A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas inferiores, ou seja, pulmão. Trata-se de doença limitante da qualidade de vida, potencialmente grave, podendo levar a limitação da capacidade pulmonar do indivíduo.
Os sintomas da asma variam de menor a grave e pode variar de pessoa para pessoa. Você pode ter ataques de asma pouco frequentes, têm sintomas apenas em determinados momentos - como quando no exercício - ou ter sintomas o tempo todo.
SINAIS E SINTOMAS:
Podem variar de indivíduo para indivíduo, sendo os mais comuns:
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falta de ar, podendo evoluir com limitação respiratória grave
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tosse persistente
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aperto no peito ou dor
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chiado no peito, popularmente conhecido como miado de gato
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problemas para dormir
A asma pode se apresentar de forma espontânea, ou ainda sob as seguintes formas:
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asma induzida pelo exercício (podendo ainda ser agravada se o ar é frio e seco no local)
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asma ocupacional, decorrente de irritantes no local de trabalho (vapores, gases)
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asma alérgica, decorrente da hipersensibilidade a um alérgeno específico, tal como poeira, pólen ou pelo de animais
Alguns fatores podem contribuir para o agravamento da asma:
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infecções respiratórias, tais como o resfriado comum
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contato com alérgenos, como pelo de animais, mofo
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substâncias irritantes, como fumaça de cigarro, produtos com cheiro forte
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atividade física
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ar frio
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doença do refluxo gastroesofágico
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certos medicamentos, como beta bloqueadores, aspirina
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estresse
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ciclo menstrual
DIAGNÓSTICO:
O diagnóstico da Asma é baseado na história clínica do paciente, podendo-se realizar exames complementares que auxiliam na mensuração da capacidade pulmonar do paciente, tais como:
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Espirometria ou prova de função pulmonar
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Pico de fluxo (Peakflow)
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Testes cutâneos de leitura imediata (Prick test): visam determinar se a asma é alérgica e quais são os alérgenos envolvidos
TRATAMENTO:
O tratamento da asma deve incluir:
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medidas de controle ambiental de alérgenos
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medidas preventivas: tratamento de manutenção, normalmente realizado com medicações inalatórias de corticosteroides
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imunoterapia específica para os alérgenos causadores (vacina)
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medidas de resgate ou alívio das crises: medicações de emergência, como broncodilatadores