Alergia a Medicamentos
O QUE É:
A alergia a medicamentos é uma reação anormal do sistema imunológico a uma medicação, e não um efeito colateral da mesma, assim como também é distinta da toxicidade provocada pela ingestão acidental ou inadvertida.
Na maioria dos casos, uma alergia medicamentosa desenvolve-se quando o seu sistema imunológico se torna sensível à droga. Isto significa que a primeira vez que se ingere a droga, o sistema imunológico detecta como uma substância nociva e desenvolve um anticorpo específico para o fármaco. Na próxima exposição a droga, o sistema imune reconhece e desenvolve a reação alérgica.
Dentre as substâncias mais frequentes nos casos de alergia, destacam-se:
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antibióticos, como as penicilinas
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analgésicos e anti-inflamatórios não hormonais
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quimioterápicos
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agentes anestésicos
SINAIS E SINTOMAS:
Muitas vezes ocorrem dentro de uma hora depois de tomar a droga. Menos comumente, as reações podem ocorrer horas, dias ou semanas mais tarde.
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erupção cutânea
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urticária
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coceira
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febre
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edema de membros ou partes do corpo
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falta de ar
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broncoespasmo (chiado no peito), coriza, lacrimejamento
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anafilaxia: dificuldade na respiração, vômitos, diarreia, bradicardia, queda da pressão arterial, perda da consciência
Reações menos comuns de alergia a medicamentos ocorrer dias ou semanas após a exposição a uma droga e pode persistir por algum tempo depois que você parar de tomar a droga. Estas condições incluem:
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doença do soro, que pode causar febre, dor nas articulações, erupções cutâneas, inchaço e náuseas
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erupção cutânea medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS)
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inflamação nos rins (nefrite), que podem causar febre, sangue na urina, edema geral, confusão e outros sintomas
DIAGNÓSTICO:
As investigações têm sugerido que as alergias a medicamentos podem ser excessivamente diagnosticadas e que os pacientes podem relatar alergias a medicamentos que nunca foram confirmadas.
Não existem testes específicos para a maioria dos medicamentos, salvo alguns antibióticos com IgE sérica disponível para investigação, sendo um exames com baixa acurácia neste caso.
Em alguns casos, o médico pode solicitar exames para exclusão de outras causas.
TRATAMENTO:
O tratamento sintomático é feito através da administração de anti-histamínicos orais e/ou corticoesteroides orais. Nos casos de anafilaxia, está indicada a pronta administração de adrenalina intramuscular.
O afastamento definitivo da droga deve ser feito, evitando a ocorrência de novas reações.